Психогенное головокружение

Психогенное головокружение

Бывает так, что для головокружения нет никаких физиологических причин. Организм, на первый взгляд, здоров и работает прекрасно, однако голова все равно кружится снова и снова. Если что-то подобное происходило и у вас, задумайтесь над тем, что вы чувствовали перед головокружением. Быть может, сильный страх или тревогу? Панику? В таком случае, вполне возможно, что ваше головокружение было психогенным.

Психогенное головокружение – это головокружение, вызванное психологическим или эмоциональным состоянием человека. Иногда его называют мнимым, потому что оно, в отличие от истинного головокружения, не связано с нарушением работы вестибулярного аппарата. 1 Собственно, именно поэтому ощущения при приступах вестибулярного и психогенного головокружения так отличаются: вестибулярное головокружение похоже на движение, вращение, а психогенное – на туман в голове, неустойчивость, страх упасть, предобморочное состояние и т.д. 2, 3
Несмотря на то, что психогенное головокружение возникает из-за эмоциональных проблем, симптомы у него бывают очень даже реальными. Например, отдышка, потливость, шум в ушах, головная боль, учащенное сердцебиение и т.д. 1

Как понять, что головокружение именно психогенное?
Выяснить это может только специалист. Во время диагностики он должен, в первую очередь, исключить все другие возможные причины головокружения. Для этого ему необходимо узнать у вас как можно больше о том, при каких условиях возникают приступы, как долго они длятся и на что похожи, сопутствуют ли им другие симптомы и т.д. В некоторых случаях может понадобиться дополнительный осмотр нескольких специалистов (отоневролога, кардиолога, гематолога и др), лабораторная и лучевая диагностика, а также дополнительные исследования (например, исследование равновесия или состояния внутреннего уха, ЭКГ и т.д.). 2, 3
После того, как врач убедится в том, что у вас именно психогенное головокружение, необходимо понять, какое именно расстройство его вызвало. Чаще всего это бывают 1:
•  тревожные или тревожно-депрессивные расстройства (они ощущаются, как тревога, постоянные опасения за близких, резкие колебания настроения, беспокойство по мелочам, напряженность, скованность, потеря сна, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, мышечные и другие боли и т.д.) 4
•  паническое расстройство (для него характерны повторное возникновение панических атак и тревога ожидания нового приступа). 5 Приступы панической атаки ощущаются в виде страха, одышки, сердцебиения, тошноты, слабости, дурноты, предобморочного состояния, страха падения и нарушения равновесия. Паническая атака – одно из наиболее частых тревожных расстройств, которое хотя бы раз в жизни испытывали примерно 3% населения. 6
•  фобическое постуральное головокружение можно описать, как ощущение неустойчивости в форме приступов. Проще говоря, оно похоже на кратковременную потерю равновесия. Оно может возникать спонтанно, но чаще связано с особыми стимулами или ситуациями, которые вызывают страх (т.е. с фобиями). 4, 7

Лечение психогенного головокружения
Проблемой головокружения занимается множество врачей, однако при лечении психогенного головокружения особенно важны консультации невролога и психотерапевта.
Обычно для лечения психогенного головокружения используют комплексную терапию, которая включает в себя как лекарственные (в том числе антидепрессанты), так и нелекарственные методы лечения. 5 Большое значение имеют:
• вестибулярная гимнастика, которая направлена на тренировку и снижение возбудимости вестибулярного аппарата; 7
• дыхательная гимнастика, которая помогает уменьшить гипервентиляцию (ее проявления включают нехватку воздуха, неудовлетворенность вдохом, невозможность сделать полноценный вдох и т.д.);
•  психотерапия.
Давно доказано, что психологическое здоровье человека также важно, как и физиологическое. 4 Помните об этом и обязательно обратитесь к специалисту, если почувствуете головокружение.

Список используемой литературы:

1. Филатова Е. Г. Диагностика и лечение психогенного головокружения // Лечащий врач. –2009. - №5/9. - http://www.lvrach.ru/2009/05/9155798/ (Дата доступа: 18.07.2016).

2. Драпкина О.М., Чапаркина С.М., Ивашкин В.Т. Головокружение в практике врача-интерниста // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2007. - №6 (4). – С. 107-114.

3. Замерград М. В. Вестибулярное головокружение// Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2009. - № 1. - С. 14-18.

4. Ситдикова А. И. и др. Психогенное головокружение: клинические особенности и принципы диагностики // Вестник современной клинической медицины. – 2015. – Т.8. - №6. – С. 76-79.

5. Филатова Е. Г. Тревога в неврологической практике // Леч. нервн. бол. – 2005. - № 1. - С. 7–14.

6. Мельников А. Н., Станько Э. П. Панические атаки у детей и подростков // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2005. - №3 (11). – С. 33-35.

7. Голубев В.Л., Вейн А.М. Неврологические синдромы. – М.: Эйдос Медиа, 2002. – 832 с. – С. 695–704.



Другие статьи

Профилактика головокружения

Головокружение и тошнота

Головокружение, тошнота, слабость...

Профилактика головокружения

Головокружение из-за проблем с сосудами

Головокружение могут вызвать более 80 различных заболеваний и состояний, важное место среди которых занимают проблемы с сосудами.

Профилактика головокружения

Головокружение у пожилых людей

Головокружению, как и любви, все возрасты покорны.

Профилактика головокружения

Как помочь при приступе головокружения?

Сильное головокружение может застигнуть врасплох в любую минуту.

Профилактика головокружения

Головокружение и головная боль

Сильная головная боль может разрушить привычный образ жизни.

Профилактика головокружения

Нарушение координации при головокружении

В каждодневной жизни мы не задумываемся над тем, как сохраняем вертикальное положение, пока ходим по магазинам, бежим за отъезжающим автобусом или стоим ...

Профилактика головокружения

Головокружение и инсульт

Сегодня инсульт – это не только медицинская, но и социальная проблема, ведь только 20% больных удается после инсульта вернуться к работе. 

Профилактика головокружения

Почему при давлении кружится голова?

«Наверное, давление упало/поднялось!» - это, пожалуй, самый распространенный «диагноз», который любят ставить себе сами пациенты.

Профилактика головокружения

Диета при головокружении

Ни для кого не секрет, что неправильное питание вредит нашему организму. Даже абсолютно здоровому человеку сложно справиться с последствиями перееданий, ...

Профилактика головокружения

Профилактика головокружения

Лечение головокружения – это не только регулярный прием препаратов, которые назначил вам врач. Чтобы избежать новых приступов и поддержать организм ...

Профилактика головокружения

Как избавиться от шума в ушах?

Шум в ушах или, говоря научным языком, тиннитус беспокоит около 8% взрослого населения Земли. Только задумайтесь над этой цифрой! Ведь она означает, ...

Профилактика головокружения

Лечение головокружения

Существует множество определений головокружения, но, пожалуй, самое простое и понятное из них звучит так: головокружение – это иллюзия вращения. Иногда ...

Профилактика головокружения

10 причин головокружения

Головокружение – это не самостоятельно е заболевание, а симптом или, если хотите, своеобразный сигнал «SOS» от нашего организма. В мире существует более ...