Головокружение у пожилых людей

Головокружение у пожилых людей

Головокружению, как и любви, все возрасты покорны. Однако пожилые люди, на долю которых и без того приходится множество проблем со здоровьем, страдают им почти в три раза чаще. Так, в возрасте старше 60 лет головокружение испытывают 30% пожилых людей, а в возрасте старше 85 лет – около 50%. 1, 2

Головокружение – одна из самых распространенных причин падений у пожилых. 3 С возрастом наши кости становятся более хрупкими, поэтому многие из таких падений заканчиваются тяжелыми травмами. Особенно опасен перелом шейки бедра, из-за которого человек может оказаться навсегда прикован к постели. Ведь чем старше пациент, тем, к сожалению, выше риск того, что перелом не срастется.

 

Основные причины головокружения у пожилых людей это:

1.    Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ), которое встречается в 30-35% случаев. 4 У пожилых людей оно часто возникает из-за дегенеративных изменений во внутреннем ухе. Микроскопические отложения (отолиты) при поворотах головы могут раздражать вестибулярные рецепторы и вызывать головокружение. Такое головокружение может, к примеру, застигнуть пожилого человека утром после пробуждения. 4

2.    Цереброваскулярные («сосудистые») заболевания головного мозга, в том числе, атеросклероз. Практически все «сосудистые» заболевания приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга из-за повреждения сосудов. Головокружение в данном случае – одно из наименее опасных проявлений таких состояний.

3.   Инсульт. Статистика гласит, что  каждый день в мире переносят инсульт около 450 000 человек, более 80% из них находятся в пожилом возрасте. 5 Одним из первых его признаков является головокружение, которое может сохраняться и после лечения.

4.    Полипрагмазия, то есть одновременный прием большого количества лекарств. При этом, чем больше препаратов принимает пациент, тем выше вероятность развития побочных эффектов. 6 Головокружение может появиться в результате приема некоторых нестероидных противовоспалительных и противоопухолевых препаратов, петлевых диуретиков, ототоксических антибиотиков и некоторых других лекарственных средств. 7

5.    Повышенное или пониженное артериальное давление часто проявляется в виде общей слабости и чувства приближающегося обморока 8

6.    Возрастные изменения вестибулярной системы, которые помимо головокружения часто приводят к ощущению неустойчивости у пожилых людей. 9

7.    Сопутствующие заболевания (например, болезни Паркинсона или Альцгеймера, сахарный диабет и заболевания позвоночника). Головокружение, в этом случае, могут вызывать как сами заболевания, так и одновременный прием большого количества лекарств, предназначенных для их лечения.

8.    Психологические и эмоциональные факторы для пожилых людей имеют особое значение. Многие из них болезненно переживают возрастные изменения, испытывают страх перед падением из-за головокружения, тревогу и даже панические атаки. Такое психогенное головокружение часто сопровождается нехваткой воздуха, слабостью, предобморочными состояниями, ознобом, аритмией и т.д. 4

 

Лечение головокружения у пожилых людей

Пожилым людям особенно важно обращать пристальное внимание на тревожные сигналы организма и обязательно сообщать о них врачу. Помимо лекарственной терапии, значение имеют профилактика головокружения и специальная вестибулярная гимнастика,  которая, кстати, полезна также и здоровым людям старше 60 лет. Однако упражнения можно проводить только под присмотром медицинского персонала и при отсутствии противопоказаний. Значительную поддержку может оказать психотерапия – особенно в тех случаях, когда головокружение вызвано эмоциональными расстройствами. 9

Пожилым людям, страдающим головокружением, и их близким важно знать правила экстренной помощи при головокружении, а также информацию о профилактике головокружения и правильном питании.

Обязательно обратитесь к специалисту, если вам или вашим пожилым родственникам понадобилась квалифицированная помощь.

Список используемой литературы:

1.     Замерград М. В. Возрастные аспекты головокружений // Неврологический журнал. – 2014. –Т. 9. -№ 3. – С. 21-28.

2.     Парфенов В. А., Антоненко Л. М. Лечение и реабилитация основных заболеваний, проявляющихся вестибулярным головокружением // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2015. – Т.7. - №2. – 56-60.

3.     Драпкина О.М., Чапаркина С.М., Ивашкин В.Т. Головокружение в практике врача-интерниста // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2007. - №6 (4). – С. 107-114.

4.     Захаров В. В. Головокружение у пожилых // Фарматека. – 2012. - №9

5.     Мух Е.А., Назаренко Н.В. Профилактика инсульта у пожилых: комплексный подход в условиях отдела стационарзамещающих лечебных технологий // Бюллетень медицинских интернет-конференций - Т. 5. - №3.

6.     Белозеров Е.С. и др. Медикаментозные осложнения, СПб., 2001. - 448 с.

7.     Бабияк В.И., Базаров В.Г., Ланцов А.А. К проблемам вестибулярной патологии // Новости оториноларингологии и логопатологии - 2000. - Т. 2. - № 22. - С. 67–73.

8.     Freeman R. Treatment of orthostatic hypotension. Semin Neurol 2003; 23:435–42.

9.     Замерград М. В. Нарушения равновесия у пожилых // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2012. - №1. – 101-105.


Другие статьи

Профилактика головокружения

Головокружение и тошнота

Головокружение, тошнота, слабость...

Профилактика головокружения

Головокружение из-за проблем с сосудами

Головокружение могут вызвать более 80 различных заболеваний и состояний, важное место среди которых занимают проблемы с сосудами.

Профилактика головокружения

Как помочь при приступе головокружения?

Сильное головокружение может застигнуть врасплох в любую минуту.

Профилактика головокружения

Головокружение и головная боль

Сильная головная боль может разрушить привычный образ жизни.

Профилактика головокружения

Нарушение координации при головокружении

В каждодневной жизни мы не задумываемся над тем, как сохраняем вертикальное положение, пока ходим по магазинам, бежим за отъезжающим автобусом или стоим ...

Профилактика головокружения

Психогенное головокружение

Бывает так, что для головокружения нет никаких физиологических причин. Организм, на первый взгляд, здоров и работает прекрасно, однако голова все равно ...

Профилактика головокружения

Головокружение и инсульт

Сегодня инсульт – это не только медицинская, но и социальная проблема, ведь только 20% больных удается после инсульта вернуться к работе. 

Профилактика головокружения

Почему при давлении кружится голова?

«Наверное, давление упало/поднялось!» - это, пожалуй, самый распространенный «диагноз», который любят ставить себе сами пациенты.

Профилактика головокружения

Диета при головокружении

Ни для кого не секрет, что неправильное питание вредит нашему организму. Даже абсолютно здоровому человеку сложно справиться с последствиями перееданий, ...

Профилактика головокружения

Профилактика головокружения

Лечение головокружения – это не только регулярный прием препаратов, которые назначил вам врач. Чтобы избежать новых приступов и поддержать организм ...

Профилактика головокружения

Как избавиться от шума в ушах?

Шум в ушах или, говоря научным языком, тиннитус беспокоит около 8% взрослого населения Земли. Только задумайтесь над этой цифрой! Ведь она означает, ...

Профилактика головокружения

Лечение головокружения

Существует множество определений головокружения, но, пожалуй, самое простое и понятное из них звучит так: головокружение – это иллюзия вращения. Иногда ...

Профилактика головокружения

10 причин головокружения

Головокружение – это не самостоятельно е заболевание, а симптом или, если хотите, своеобразный сигнал «SOS» от нашего организма. В мире существует более ...